Найкращий час розпочати профілактику деменції — зараз. Поради від експерта ВООЗ Юрія Фломіна
Через неврологічні захворювання у 2021році людство втратило 443 мільйони років здорового життя. З них 160 мільйонів років — через інсульт, і ще 36 мільйонів — через деменцію.
До Всесвітнього дня мозку, який відзначають 22 липня, про те, як зберегти здоров’я мозку, поговорили з Юрієм Фломіним, лікарем-неврологом, Заслуженим лікарем України, доктором медичних наук, професором, експертом МОЗ з неврології та експертом з інсульту Бюро ВООЗ в Україні.
«До 2050 року в Україні може бути понад 1 мільйон людей з деменцією»
Деменція — це особливий психічний розлад, обумовлений тяжкими порушеннями пам’яті, мислення, уваги, орієнтації у просторі, мови і, зрештою, поведінки та здатності піклуватися про себе. Цей розлад зазвичай розвивається після 65 років, хоча може виникати й у молодому віці. Деменція прогресує поступово й може призводити до того, що людина стає все більш безпорадною. Зокрема, через деменцію людина може:
- забувати про поточні події, розмови, зустрічі;
- відчувати значні труднощі при користуванні електронними та побутовими приладами;
- бути неспроможною рахувати, писати, добирати слова;
- не пам’ятати чи не впізнавати знайомих людей;
- плутатися і блукати у знайомих місцях.
На пізніх стадіях хвороби людина стає повністю залежною від сторонньої допомоги: не може самостійно ходити, користуватися вбиральнею, їсти, а також перестає розмовляти. Нерідко при деменції спостерігаються розлади настрою (депресія, тривожність), апатія (байдужість) або агресія.
Згідно з оцінками Глобального тягаря хвороб (Global Burden of Disease, GBD), у 2019 році в Україні було близько 650 000 випадків деменції, а до 2050 року їх число зросте ще на третину — до 1 мільйона.
«Добра новина полягає в тому, що ми можемо практично вполовину зменшити захворюваність на деменцію. Вважається, що ризик деменції на 45% обумовлений тими чинниками, на які ми можемо вплинути», — говорить Юрій Фломін.
Як знизити ризики деменції
Фактори ризику, які впливають на розвиток деменції, різні на різних етапах життя людини. І якщо в дитячому та підлітковому віці найбільше на здоров’я мозку впливає тривалість та якість освіти, то у людей середнього віку список цих чинників значно довший. Всебічне зниження ризику є ключовою стратегією профілактики деменції.
За словами Юрія Фломіна: «Що буде з мозком після сімдесяти великою мірою визначається у середині життя, коли людині виповнюється сорок — сорок п’ять років».
Тому найкращий час, аби зайнятися здоров’ям мозку та розпочати профілактику деменції — це сьогодні.
Серед факторів ризику, на які ми можемо вплинути:
- Високий кров’яний тиск.
Оптимальним вважається тиск до 120/80 міліметрів ртутного стовпчика. Якщо ваші показники вищі за 129/84 — це привід звернутися до лікаря. Артеріальна гіпертензія (тиск вищий за 140/90) є головним чинником ризику інсульту, а також причиною накопичення інших змін у мозку, що підвищують імовірність деменції.
«Серцево-судинне здоров’я тісно пов’язане з ризиком деменції. Люди з хорошим станом серцево-судинної системи мають на сорок чотири відсотки нижчий ризик розвитку деменції і на сімдесят один відсоток нижчий ризик судинної деменції. Інсульт підвищує ризик деменції вдвічі», — говорить Юрій Фломін.
- Втрата слуху.
Погіршення слуху з віком сприймається як норма, проте за словами Юрія Фломіна: «Це не дає людині правильно сприймати вхідну сенсорну інформацію з оточуючого світу і погіршує її когнітивні функції. Це не є нормою і проблему погіршення слуху важливо вирішувати, адже сьогодні існує багато технічних засобів для цього».
- Травми голови.
Важливо носити шолом під час катання на електросамокатах, велосипедах та мотоциклах. Адже навіть легкі травми голови можуть підвищити ризик розвитку деменції щонайменше на 3%.
- Куріння, в тому числі пасивне.
Пам’ятайте, що захистити своє право на простір без тютюнового диму можна, залишивши скаргу через сервіс nosmoking.phc.org.ua. А отримати допомогу, якщо ви кидаєте курити, — на сторінці stopsmoking.org.ua.
- Вживання алкоголю.
Не існує безпечної дози алкоголю, а міф про нібито «користь» келиху червоного вина остаточно спростували в новому дослідженні.
- Недостатня фізична активність.
Про те, скільки фізичної активності потрібно дорослій людині, читайте в матеріалі за посиланням.
- Депресія.
Вчасна діагностика та лікування може знизити ризики розвитку деменції на 3%.
- Діабет II типу.
Якщо ви не знаєте свого ризику діабету та давно не перевіряли рівень глюкози в крові — варто проконсультуватися з сімейним лікарем, а для початку можете пройти тест за посиланням.
- Нездорове харчування.
Споживання великої кількості їжі з високим ступенем кулінарної переробки підвищує ризик когнітивних порушень та деменції. Про принципи Тарілки здорового харчування розповідали у матеріалі за посиланням.
- Підвищений рівень «поганого» холестерину в крові.
Він може спричиняти закупорку судин і погіршити кровопостачання мозку, що сприяє розвитку судинної деменції.
- Ожиріння.
Цей чинник також пов’язують з підвищеним ризиком інсульту і серцево-судинних захворювань в цілому.
У літніх людей до факторів розвитку деменції додаються також чинники навколишнього середовища (зокрема забруднення повітря), погіршення зору та соціальна ізоляція.
«Кожен з нас вже зараз має подумати, скільки він хоче прожити і, головне, як він хотів би прожити останні десять — п’ятнадцять років свого життя», — говорить Юрій Фломін.
Пам’ятайте, що турбота про здоров’я мозку — це інвестиція у власне здоров’я.
